Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Ampronix,  Inc

Параметрическое моделирование помогает определить размер протезного клапана

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 11 Mar 2019
Print article
Физические 3D-модели аортальных сердечных клапанов пациента (фото любезно предоставлено Институтом Висса).
Физические 3D-модели аортальных сердечных клапанов пациента (фото любезно предоставлено Институтом Висса).
В новом исследовании описывается, каким образом трехмерная (3D) печать может оценить, как клапаны разных размеров будут взаимодействовать с уникальной анатомией каждого пациента до момента, когда процедура будет фактически выполнена.

Программа, разработанная исследователями из Института коллоидов и интерфейсов им. Макса Планка (Max Planck Institute of Colloids and Interfaces - MPIKG; Потсдам, Германия), Биотехнологического института Висса (Wyss Institute for Biologically Inspired Engineering; Бостон, штат Массачусетс, США), Центральной больницы штата Массачусетс (MGH; Бостон, США) и других учреждений, использует параметрическое моделирование для создания виртуальных трехмерных моделей створок на основании семи координат кальцификации, видимых на компьютерной томографии (КТ). Полученная модель, которая включает в себя как створки, так и связанные с ними кальциевые отложения, затем печатается в 3D.

3D-печатная модель клапана из нескольких материалов включает в себя гибкие створки и жесткие кальциевые отложения, которые имитируют развертывание искусственного клапана, а также обеспечивают тактильную обратную связь. Пользовательский примерочный имплантат (сайзер), который подходит для 3D-печатной модели клапана, также печатается и оборачивается тонким слоем чувствительной к давлению пленки, чтобы отобразить контакты между сайзером и клапанами и связанными с ними кальциевыми отложениями. Сайзер постепенно расширяется до достижения правильной посадки. Впоследствии ученые выполнили ретроспективное исследование 30 пациентов, которым было проведено транскатетерное протезирование аортального клапана (ТПАК).

Затем 3D-напечатанные регулируемые сайзеры помещались в модель аортального корня и последовательно открывались для клапанов большего размера, постепенно сглаживая кальцинированные створки у стенки аорты. Оптимальный размер и посадка клапана были определены путем визуального осмотра и количественного картирования давления взаимодействий между сайзером и моделями. Исследователи обнаружили, что тестирование давления предоставило физическую карту областей с неадекватным уплотнением, которое соответствовало областям трансклапанной регургитации, как продемонстрировано постпроцедурной трансторакальной эхокардиограммой. Исследование было опубликовано 2 октября 2018 года в “Журнале сердечно-сосудистой компьютерной томографии” (Journal of Cardiovascular Computed Tomography).

"Если вы купите пару ботинок онлайн, не примерив их сначала, существует большая вероятность, что они не подойдут должным образом. Замена клапанов посредством ТПАК создает аналогичную проблему, поскольку у врачей нет возможности оценить, как определенный размер клапана будет соответствовать анатомии пациента перед операцией, — сказал ответственный автор Джеймс Уивер (James Weaver), доктор философии, сотрудник Института Висса. — Наша интегрированная система 3D-печати и определения размера клапана предоставляет индивидуальный отчет об уникальной форме аортального клапана каждого пациента, избавляя от многих догадок и помогая каждому пациенту получить клапан более точного размера".

"Возможность идентифицировать пациентов со средним и низким уровнем риска, чья анатомия клапанов сердца дает более высокую вероятность осложнений от ТПАК, имеет решающее значение, и у нас не было неинвазивного способа точно определить это раньше, — сказала соавтор исследования Бет Рипли (Beth Ripley), доктор медицины, доктор философии, сотрудник Университета Вашингтона (University of Washington; Сиэтл, США). — Таких пациентов лучше оперировать хирургическим путем, поскольку риск несовершенного результата ТПАК может перевесить преимущества. Кроме того, возможность физического моделирования процедуры может дать информацию о будущих версиях конструкций клапанов и подходов к развертыванию".

Программное обеспечение для моделирования створок и протокол 3D-печати для заинтересованных исследователей и врачей находятся в свободном доступе в Интернете.

Ссылки по теме:
Институт коллоидов и интерфейсов им. Макса Планка
Биотехнологический институт Висса
Центральная больница штата Массачусетс



Print article

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
В новом исследовании предполагается, что наблюдение за приемом антибиотиков может уменьшить число ненужных назначений лекарств (фото любезно предоставлено Getty Images).

Онлайн-поддержка способствует сокращению случаев излишнего назначения антибиотиков

Новое исследование показывает, что электронные отзывы о назначении лекарств и поддержка принятия решений в режиме онлайн... Читать дальше

Хирургия

посмотреть канал
Новое исследование дает основание предполагать, что комплекс упражнений, выполняемый до проведения хирургической операции, уменьшает воздействие реперфузии (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).

Комплекс упражнений защищает мышцы и нервы от реперфузионного повреждения

Результаты недавно проведенного исследования показывают, что комплекс упражнений может защитить как мышцы, так и нервы от... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Профессор Марк Праусниц (Mark Prausnitz) демонстрирует экспериментальный микроигольный кожный пластырь, выполняющий функцию противозачаточного средства (фото любезно предоставлено Кристофером Муром (Chritopher Moore)/ Технологическим Институтом штата Джорджия).

Микроигольный пластырь выполняет роль противозачаточного средства длительного действия

Новое исследование показывает, как противозачаточное средство длительного действия, разработанное для самостоятельного применения,... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Персонализированная платформа для реабилитации походки Optimal-G Pro (фото любезно предоставлено компанией Motorika).

Персонализированная роботизированная платформа поможет в реабилитации пациентов с дезорганизованной походкой

Улучшенная система реабилитации походки использует усовершенствованную технологию интеллектуального обучения (enhanced learning... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Система NFER позволяет исследователям отслеживать движения медсестер в реальном времени (фото любезно предоставлено Юнг Хиуп Кимом (Jung Hyup Kim) из Университета Миссури).

Система отслеживания медсестер может улучшить рабочий процесс в больницах

Инновационная система использует комбинацию наблюдения в ручном режиме и неинтрузивных датчиков слежения для наблюдения в... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Puritan Medical Products Co. в этом году отметит свое 100-летие (фото любезно предоставлено Puritan Medical Products).

Puritan Medical Products готовится отметить своё 100-летие

Компания Puritan Medical Products Co. LLC (Гилфорд, штат Мэн, США), мировой производитель одноразовых продуктов, готовится... Читать дальше
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.