Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Ampronix

Профилактические антикоагулянты все еще ошибочно выписываются при ФП

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 25 Aug 2017
Print article
Новое исследование показывает, что многим пациентам, несмотря на противопоказания, все еще выписывают варфарин (фото любезно предоставлено Shutterstock).
Новое исследование показывает, что многим пациентам, несмотря на противопоказания, все еще выписывают варфарин (фото любезно предоставлено Shutterstock).
Новое исследование показывает, что многие врачи не прислушиваются к руководствам по безопасному применению антикоагулянтов при фибрилляции предсердий (ФП) и по-прежнему прописывают их для предотвращения инсульта, даже если они противопоказаны.

Ученые из Бирмингемского университета (University of Birmingham, UB, Великобритания) провели исследование, которое включало 12 последовательных ежегодных кросс-секционных анализов данных от 645 общих практик по всей Великобритании, относящихся к Сети улучшения состояния здоровья (Health Improvement Network, HIN), крупной базе данных электронных записей о первичной медицинской помощи. В исследование, проведенное в период с 2004 по 2015 год, были включены пациенты с диагнозом ФП в возрасте 35 лет и старше, которые были зарегистрированы в HIN в течение как минимум одного года. Критерием результата было назначение антикоагулянта.

Результаты показали, что доля соответствующих пациентов с ФП, которым назначались антикоагулянты, увеличилась с 40,1% до 67,2% в течение 12-летнего периода, тогда как доля пациентов с ФП без противопоказаний к назначенным антикоагулянтам увеличилась с 42,1% до 67,7%. Среди лиц с недавним обширным кровотечением или аневризмой в анамнезе показатели назначения для пациентов с противопоказаниями при ФП повысились с 34,8% до 63,2%, что указывает на то, что в Великобритании лечение антикоагулянтами проходят 38 000 пациентов группы риска. Исследование было опубликовано 19 июня 2017 года в “Британском журнале общей практики” (British Journal of General Practice).

“Поскольку антикоагулянты предотвращают инсульты у людей с нерегулярным пульсом, врачам общей практики рекомендуется назначать больше антикоагулянтов тем, кто в них нуждается. Это уместно, и это хорошая новость, — говорит ведущий автор Николя Аддерли (Nicola Adderley), доктор медицины, сотрудник Института прикладных исследований здравоохранения UB (UB Institute of Applied Health Research). — Но неприятная неожиданность состоит в том, что антикоагулянты принимает также большее число людей, которые, возможно, не должны этого делать. Нам нужно понять причины и узнать, могут ли эти пациенты такими действиями нанести себе какой-либо вред”.

Пероральный прием антикоагулянтов снижает риск тромбоэмболических событий, связанных с ФП, но многие пациенты с высоким риском не принимают их из-за противопоказаний, которые создают неблагоприятное соотношение риска/пользы. К пациентам с ФП с абсолютными противопоказаниями к антикоагулянтной терапии варфарином относятся пациенты с недавней травмой или перенесенной хирургической операцией, тромбоцитопенией, геморрагическим инсультом и алкоголизмом. Варфариновая терапия также не показана для пациентов с низким уровнем риска.

Ссылки по теме:
University of Birmingham


Print article

Каналы

Хирургия

посмотреть канал
Новое исследование утверждает, что задержки в неотложной хирургии приводят к большему количеству смертей (фото любезно предоставлено Оттавской больницей).

Задержки в неотложной хирургии связаны с более высоким риском смерти

Отсроченный доступ в операционную для неотложной хирургии повышает уровень смертности, удлиняет сроки пребывания в больнице... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Новое исследование дает основание предполагать, что старая технология диагностической визуализации может дать новую надежду для лечения бесплодия (фото любезно предоставлено MNT).

Промывание фаллопиевых труб снижает вероятность бесплодия

Новое исследование дает основание предполагать, что гистеросальпингография, технология флюороскопической визуализации со... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Image

Программа выписки из больницы улучшает осведомленность пациентов относительно ухода за собой

Стандартизованная больничная программа предоставляет пациентам и опекунам информацию, необходимую им для дальнейшего ухода на дому.... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Тенденции поисковых запросов в Google могут помочь выявить вспышки лихорадки денге (фото любезно предоставлено Google).

Поисковые запросы в Google могут отслеживать вспышки лихорадки денге

Согласно новому исследованию, аналитический инструмент, который объединяет данные поиска Google (Маунтин-Вью, штат Калифорния,... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Image

Американское кардиологическое общество инициировало программу пороков клапанов сердца в Китае

Американское кардиологическое общество (American College of Cardiology - ACC; Вашингтон, округ Колумбия, США) совместно с... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Philips заключила окончательное соглашение о слиянии по приобретению Spectranetics, поставщика решений для сосудистого вмешательства и управления электродами (фото любезно предоставлено iStock).

Philips приобретет Spectranetics Corporation

Royal Philips (Амстердам, Нидерланды) заключила окончательное соглашение о слиянии для приобретения Spectranetics Corporation... Читать дальше
Copyright © 2000-2017 Globetech Media. All rights reserved.