Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Ampronix,  Inc

Мероприятия

27 Jul 2018 - 29 Jul 2018
25 Aug 2018 - 29 Aug 2018
29 Aug 2018 - 01 Sep 2018

Новый метод выявляет пациентов с головной болью, подверженных риску аневризмы

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 08 Dec 2017
Print article
Новое исследование показывает, что большинство сильных головных болей не являются результатом кровоизлияния в мозг (фото любезно предоставлено iStockPhoto).
Новое исследование показывает, что большинство сильных головных болей не являются результатом кровоизлияния в мозг (фото любезно предоставлено iStockPhoto).
В новом исследовании тестируется метод, который идентифицирует потенциально фатальные аневризмы у пациентов, находящихся в отделении неотложной помощи (ОНП) с головными болями, которые в прочих случаях не вызывают серьезных опасений.

Оттавское правило в отношении субарахноидального кровоизлияния (Ottawa Subarachnoid Hemorrhage Rule), разработанное в Оттавском университете (Канада), Университете Лаваля (Канада) и других учреждениях, требует проведения исследования субарахноидального кровоизлияния (САХ), если у пациента присутствует один или несколько из следующих признаков: боль или окоченение в шее, возраст старше 40 лет, засвидетельствованная потеря сознания, появление симптомов при физической нагрузке, молниеносная головная боль (т. е. мгновенная пиковая боль), ограниченное сгибание шеи при осмотре. Чтобы подтвердить правило, исследователи провели многоцентровое перспективное когортное исследование в шести ОНП в Канаде с января 2010 года по январь 2014 года.

Исследование включало 1153 взрослых пациента, находящихся в ясном сознании, без неврологических повреждений, у которых головная боль достигала максимума в течение одного часа после начала; 67 из этих пациентов, как было установлено, страдали от САХ. Результаты показали, что Оттавское правило в отношении САХ показало 100%-ную чувствительность и специфичность в 13,6%, тогда как нейровизуализационные показатели идентификации были аналогичны предыдущим исследованиям и составили около 87%. Поэтому исследователи полагают, что ратифицированное правило может помочь выявить пациентов с высоким риском, исключить САХ у пациентов с низким риском и ограничить потребности ОНП в визуализации. Исследование было опубликовано 13 ноября 2017 года в журнале Canadian Medical Association Journal (CMAJ).

“Несмотря на то, что они встречаются редко – только среди 1-3% головных болей, – такие аневризмы головного мозга смертельны. Почти половина всех пациентов с этим заболеванием умирают, а около двух из пяти выживших постоянно испытывают неврологические расстройства, — говорит ведущий автор Джеффри Перри (Jeffrey Perry), доктор медицины, магистр наук, сотрудник Оттавского университета. — Пациенты, диагностируемые в ясном сознании и у которых всего лишь обычная головная боль, имеют гораздо лучшие исходы, но в таких случаях с диагностированием могут возникнуть сложности, поскольку состояние этих лиц часто относительно хорошее”.

“Прежде чем любое клиническое решение может быть безопасно использовано, оно должно быть подтверждено на новых пациентах, чтобы убедиться, что полученное «правило» не появилось случайно и что оно действительно безопасно. Это особенно важно в отношении потенциально опасных для жизни состояний, таких как субарахноидальное кровоизлияние, — заключает доктор Перри. — Мы считаем, что это правило поможет сохранить до 25 жизней в Онтарио ежегодно. Мы надеемся, что этот инструментарий будет широко распространен в отделениях неотложной помощи для выявления пациентов с высоким риском развития аневризмы и позволит сократить время ожидания и избегнуть ненужных анализов пациентам с низким уровнем риска”.

САХ определяется как обнаружение любого из следующих проявлений: субарахноидальная кровь, видимая при компьютерной томографии (КТ) головы, ксантохромия спинномозговой жидкости (СМЖ) при визуальном осмотре или присутствие эритроцитов (> 1 × 106/л) в последней пробирке СМЖ с аневризмой или артериовенозной мальформацией, видимой при церебральной ангиографии.

Ссылки по теме:
University of Ottawa
Université Laval



Print article
Radcal
Radcal

Каналы

Хирургия

посмотреть канал
Система управления парацентезом RenovaRP (фото любезно предоставлено GI Supply).

Портативная насосная система ускоряет проведение процедур парацентеза

Новая система для проведения парацентеза удаляет асцитную жидкость плавным непрерывным потоком, позволяя медицинским специалистам... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
В новом исследовании предполагается, что йога может помочь женщинам бороться с НМ (фото любезно предоставлено Getty Images).

Йога может уменьшить частоту случаев недержания мочи у пожилых женщин

Согласно результатам нового исследования, трехмесячные занятия йогой могут снизить частоту случаев недержания мочи (НМ) у... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Исследования показывают, что уход за пациентами может быть улучшен путем мониторинга физической реабилитации в режиме реального времени (фото предоставлено Институтом открытых коммуникационных систем им. Фраунгофера).

Телемедицинская система для лечебной физкультуры улучшает процесс физической реабилитации

Интерактивная телемедицинская система, основанная на мониторинге физических упражнений в режиме реального времени, обеспечивает... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Исследователи объяснили, как ЭМК могут быть переконфигурированы в сервисы подписки (фото любезно предоставлено Fotalia).

Подписки на информацию о пациентах могут улучшить будущее электронных медицинских карт

Аргументирована новая точка зрения, согласно которой электронные медицинские карты (ЭМК) могут быть реструктурированы в платформы,... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Система NFER позволяет исследователям отслеживать движения медсестер в реальном времени (фото любезно предоставлено Юнг Хиуп Кимом (Jung Hyup Kim) из Университета Миссури).

Система отслеживания медсестер может улучшить рабочий процесс в больницах

Инновационная система использует комбинацию наблюдения в ручном режиме и неинтрузивных датчиков слежения для наблюдения в... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Modus V обеспечивает альтернативу традиционному операционному микроскопу с окуляром или глазком, который обычно используется нейрохирургами для просмотра увеличенных изображений мозга (фото любезно предоставлено Synaptive Medical).

Цифровой микроскоп обеспечивает улучшенные возможности визуализации в операционной

Отделение нейрохирургии в системе здравоохранения "Маунт Синай" (Mount Sinai Health System - MSHS; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.