Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Ampronix,  Inc

Избыточный кислород повышает смертность у пациентов с тяжелыми заболеваниями

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 01 Jun 2018
Print article
В новом исследовании утверждается, что слишком много кислорода вредно для пациентов с острыми заболеваниями (фото любезно предоставлено iStock).
В новом исследовании утверждается, что слишком много кислорода вредно для пациентов с острыми заболеваниями (фото любезно предоставлено iStock).
В новом обзоре предполагается, что дополнительный кислород, обильно предоставляемый взрослым тяжелобольным пациентам, не приносит существенной пользы, повышая при этом риск смерти.

Исследователи из Университета МакМастера (Гамильтон, Онтарио, Канада) и медицинского центра St. Joseph's Healthcare (Сент-Джо, Гамильтон, Канада) изучили электронные академические базы данных рандомизированных контролируемых испытаний с момента их создания до октября 2017 года, где сравнивались либеральные и консервативные протоколы кислородной терапии и показатели смертности, а также их влияние на инвалидность, инфекцию и длительность пребывания в больнице. Было выявлено в общей сложности 25 исследований, включающих 16 037 взрослых пациентов с сепсисом, инсультом, травмой, неотложной хирургией, сердечным приступом или остановкой сердца.

Результаты показали, что по сравнению с консервативной кислородной стратегией либеральная кислородная стратегия, определяемая как средний базовый уровень насыщения кислородом периферической системы (SpO2) 96%, увеличила смертность в среднем на 21%, что означает дополнительную смерть для каждого 71 пациента, получающего лечение посредством либеральной кислородной стратегии. Дальнейшие анализы показали, что чем большему числу пациентов давали дополнительный кислород, тем выше был риск смерти, но частота других состояний, таких как инфекции или продолжительность пребывания в больнице, была одинаковой для двух этих групп. Исследование было опубликовано 28 апреля 2018 года в The Lancet.

“Пациентам часто дают избыточный объем дополнительного кислорода. Наши результаты предоставляют необходимое разъяснение, демонстрируя с помощью убедительных доказательств, что введение слишком большого количества дополнительного кислорода увеличивает смертность при широком спектре острых заболеваний, — говорит ведущий автор Дерек Чу (Derek Chu), доктор медицины из Университета МакМастера. — За счет простого изменения нынешней практики, означающего более умеренное и осторожное предоставление кислорода пациентам с острыми заболеваниями, можно спасать жизни”.

Использование кислорода в медицине стало популярно в 1917 году и считается наиболее распространенным видом лечения в больницах в развитом мире. Он может доставляться носовой канюлей, лицевой маской или поступать к пациенту внутри гипербарической барокамеры. В большинстве случаев рекомендуется насыщение SpO2 94-98%, в то время как для пациентов с повышенным уровнем удержания углекислого газа (Co2) рекомендуется 88-92%, а в случае отравления окисью углерода (СО) или остановки сердца эти уровни должны быть как можно выше. В воздухе обычно содержится 21% кислорода по объему, а кислородная терапия увеличивает его на некоторую величину вплоть до 100%.

Ссылки по теме:
McMaster University
St. Joseph's Healthcare



Print article
Radcal
FIME - Informa

Каналы

Хирургия

посмотреть канал
Внутриматочный тампонадный баллон (фото любезно предоставлено Alpha Image).

Внутриматочная баллонная тампонада улучшает остановку кровотечения

В новом исследовании было продемонстрировано, что использование внутриматочного баллона связано со значительно меньшей потребностью... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Новое исследование показывает, что после родов женщины подвергаются более высокому риску сердечной недостаточности (фото любезно предоставлено Getty Images).

Исследование свидетельствует о высоком уровне риска СН у женщин после родов

В ходе нового исследования установлено, что женщины подвергаются наибольшему риску сердечной недостаточности (СН) в течение... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Исследования показывают, что уход за пациентами может быть улучшен путем мониторинга физической реабилитации в режиме реального времени (фото предоставлено Институтом открытых коммуникационных систем им. Фраунгофера).

Телемедицинская система для лечебной физкультуры улучшает процесс физической реабилитации

Интерактивная телемедицинская система, основанная на мониторинге физических упражнений в режиме реального времени, обеспечивает... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Решение для управления запасами Unifia предназначено для упрощения эндоскопического рабочего процесса (фото любезно предоставлено Olympus).

Программная платформа отслеживает использование и стерилизацию эндоскопов

Инновационное решение для управления технологическими процессами и снабжением обеспечивает оптимальную эффективность и безопасность... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Система NFER позволяет исследователям отслеживать движения медсестер в реальном времени (фото любезно предоставлено Юнг Хиуп Кимом (Jung Hyup Kim) из Университета Миссури).

Система отслеживания медсестер может улучшить рабочий процесс в больницах

Инновационная система использует комбинацию наблюдения в ручном режиме и неинтрузивных датчиков слежения для наблюдения в... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Новые исследования показывают, что машинное обучение может улучшить инструменты цифрового здравоохранения, способствуя выполнению обычных рабочих процессов и помогая врачам оценивать риск пациента (фото любезно предоставлено iStock).

Машинное обучение является перспективным в поддержке медицинских решений

Ряд исследований, представленных на 67-й Ежегодной научной сессии Американской кардиологической коллегии (American College... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.