Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Ampronix,  Inc

Экстренное введение плазмы крови сдерживает наступление геморрагического шока

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 22 Aug 2018
Print article
Профессор Джейсон Сперри (Jason Sperry) демонстрирует пакет с размороженной плазмой (фото любезно предоставлено Тимом Бетлером (Tim Betler)/UPMC).
Профессор Джейсон Сперри (Jason Sperry) демонстрирует пакет с размороженной плазмой (фото любезно предоставлено Тимом Бетлером (Tim Betler)/UPMC).
 Новое исследование показывает, что введение плазмы крови во время догоспитального оказания помощи увеличивает выживаемость травмированных пациентов с сильным кровотечением.

В рамках 3 фазы рандомизированного исследования, проведенного в больнице Parkland Memorial Hospital (Даллас, штат Техас, США), Медицинском центре Университета Питтсбурга (UPMC, штат Пенсильвания, США) и других учреждениях, было выполнено сравнение результатов в группе из 501 пациента с травмой, которые находились под угрозой геморрагического шока и были направлены в девять участвующих в исследовании травматологических центров. Около половины пациентов получили две единицы плазмы крови во время медицинской транспортировки воздушным путем. Большинство участников исследования были мужчинами, которые пострадали от тупой травмы, например при падении с высоты или в результате дорожно-транспортного происшествия.

Санитарные авиабазы в каждом участвующем учреждении были рандомизированы по введению плазмы или применению стандартного лечения с интервалом в один месяц. Когда к работе призывались авиатранспортные команды, выполнялось введение пациентам двух единиц плазмы, если они были квалифицированы как подходящие для участия в исследовании. Если во время полета введение двух единиц плазмы завершалось, команда возвращалась к стандартной медицинской помощи. Иначе плазма продолжала вводиться, пока пациент транспортировался в травматологический центр.

Результаты показали, что 76,8% пациентов, получавших плазму во время воздушной транспортировки, оставались живы через 30 дней, по сравнению с 67% лиц, получивших стандартную помощь; пациенты, получившие плазму, также имели более низкую 24-часовую и внутрибольничную смертность. Кроме того, среднее время коагуляции крови было меньше в группе с введенной плазмой по прибытии в травматологический центр. Не было отмечено никаких различий в отношении полиорганной недостаточности, синдрома острой дыхательной недостаточности (СОДН), нозокомиальных инфекций, либо аллергических или связанных с переливанием реакций. Исследование было опубликовано 26 июля 2018 года в журнале New England Journal of Medicine (NEJM).

“Эти результаты претендуют на значительное изменение техники реанимации при травмах, и их значение для сообщества, занимающегося лечением травм, нельзя переоценить, — говорит соавтор исследования профессор Джейсон Сперри (Jason Sperry), доктор медицины, магистр общественного здравоохранения, сотрудник отделения хирургии и реаниматологии при UPMC. — Это первое исследование за четверть века, которое может в значительной степени изменить процесс оказания догоспитальной помощи”.

Плазма крови представляет собой желтоватый жидкий компонент крови, в котором суспендированы красные кровяные клетки (эритроциты) и лимфоциты, что делает ее “внеклеточной матрицей” клеток крови. Плазма, состоящая из воды, белков и факторов свертывания крови, переносит питательные вещества в клетки организма и вымывает продукты жизнедеятельности, выделяемые организмом. Наряду с тромбоцитами, факторы свертывания плазмы помогают восстановить повреждение кровеносных сосудов и остановить кровотечение. Замороженную плазму можно хранить при -25°C или ниже сроком до трех лет, после размораживания ее можно использовать в течение пяти дней.

Ссылки по теме:
Parkland Memorial Hospital
University of Pittsburgh Medical Center


Print article

Каналы

Хирургия

посмотреть канал
В новом исследовании предполагается, что тонзиллэктомия может быть излишней процедурой (фото любезно предоставлено 123rf).

Исследования показывают, что проведение подавляющего большинства тонзиллэктомий является безосновательным

Новое исследование показывает, что семь из каждых восьми детей, у которых удалены миндалины, пользу от этой процедуры получат... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Силиконовый и солевой грудные имплантаты (фото предоставлено Science Photo Library).

Силиконовые грудные имплантаты имеют связь с редкими заболеваниями

Новое исследование показывает, что силиконовые имплантаты связаны с редкими заболеваниями, аутоиммунными нарушениями и другими... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Исследования показывают, что пациенты регулярно скрывают информацию о своем здоровье от врачей (фото любезно предоставлено Getty Images).

Пациенты имеют тенденцию скрывать информацию о своем здоровье от врачей

Новое исследование показывает, что пациенты нередко скрывают от своих врачей соответствующую медицинскую информацию, что... Читать дальше

IT

посмотреть канал
В новом исследовании было изучено, могут ли алгоритмы ИИ заменить врачей-людей (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Искусственный интеллект может бросить вызов роли врачей

Согласно новому исследованию, системы искусственного интеллекта (ИИ), которые имитируют интеллект человека посредством обучения,... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Система NFER позволяет исследователям отслеживать движения медсестер в реальном времени (фото любезно предоставлено Юнг Хиуп Кимом (Jung Hyup Kim) из Университета Миссури).

Система отслеживания медсестер может улучшить рабочий процесс в больницах

Инновационная система использует комбинацию наблюдения в ручном режиме и неинтрузивных датчиков слежения для наблюдения в... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Ожидается, что к 2025 году ИИ в сфере здравоохранения сможет достичь экономии в размере 150 миллиардов долларов США (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Искусственный интеллект сэкономит индустрии здравоохранения более 150 млрд долларов США к 2025 году

Решения, основанные на искусственном интеллекте (ИИ), характеризуются реальными преимуществами, такими как автоматическое... Читать дальше
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.