Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Ampronix

Ренальное питание имеет жизненно важное значение после бариатрической хирургии

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 13 Jul 2017
Print article
Новое исследование показывает, что пациентам с хронической болезнью почек или пациентам, находящимся на диализе, требуется ренальное питание после операции по снижению веса. (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Новое исследование показывает, что пациентам с хронической болезнью почек или пациентам, находящимся на диализе, требуется ренальное питание после операции по снижению веса. (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Согласно данным нового обзора, потребности в специальном ренальном питании должны удовлетворяться для улучшения результатов после бариатрической хирургии, особенно для пациентов с хронической болезнью почек.

По мнению исследователей из Вашингтонского университета, физиологические изменения, которые пациент переносит после бариатрической хирургии, требуют пересмотра общих пищевых потребностей, в дополнение к потребностям в специальном ренальном питании, которые должны удовлетворяться для улучшения результатов после проведения хирургии. Пациентам следует начать менять рацион до операции, поскольку снижение массы тела до операции, составляющее по крайней мере 5% от общей массы тела, связано с меньшим числом послеоперационных осложнений, а также прогнозируемым большим снижением массы тела после процедуры.

Пациенты, которые переносят бариатрическую хирургию с последующей пересадкой почек, сталкиваются с особой проблемой поддержания водного баланса в организме, нуждаясь в потреблении жидкости в объеме приблизительно 2.5-3 литров ежедневно для улучшения результатов операции на почках. Частый лабораторный контроль необходим всем пациентам после бариатрической хирургии, но особенно пациентам с хронической болезнью почек или пациентам, находящимся на диализе, чтобы очень тщательно контролировать витаминную и минеральную недостаточность. Дефицит кальция, фолиевой кислоты и железа – среди самых распространенных, даже до выполнения хирургической операции, главным образом из-за недостатка минеральных веществ в рационе питания во время первых шести месяцев после операции.

Чтобы уменьшить послеоперационный дефицит витаминов и минералов, рекомендуются комплексные добавки водорастворимых поливитаминов в виде таблеток вместо жевательных витаминов и жидких витаминов, в которых недостаточно микроэлементов. Исследователи также советуют принимать более высококачественные по составу препараты, оказывающие специфический лечебный эффект после бариатрической хирургии, даже если их стоимость выше. Гормональные проблемы, такие как выпадение волос, могут возникнуть, если качество добавки низкое и особенно если пациент теряет большой вес за короткий промежуток времени. Исследователи поддерживают рекомендации по клинической практике Американского общества метаболической и бариатрической хирургии, в которых рекомендуется проверять содержание витаминов A, E, K, меди в сыворотке крови, B12 при тесте на метилмалоновую кислоту, фолатов и других.

Другие послеоперационные гормональные проблемы могут включать в себя демпинг-синдром, реакцию эндокринной системы в течение первых пятнадцати минут после еды из-за того, что содержимое желудка сбрасывается в тонкий кишечник, приводя к серьезным, гриппоподобным побочным эффектам и реактивной гипогликемии, когда уровни глюкозы в крови становятся опасно низкими после еды. Положительный момент состоит в том, что большинству пациентов не потребуются фосфат-связывающие препараты после бариатрической хирургии, главным образом из-за маленьких порций пищи.

“Ожидается, что Американское общество метаболической и бариатрической хирургии опубликует в этом году обновленные комплексные рекомендации по клинической практике. Новые инструкции будут рекомендовать пациентам принимать приблизительно 200% суточной нормы витаминов и минералов в течение по крайней мере первых трех - шести месяцев после хирургической операции, а именно около двух порций мультивитаминов ежедневно, — сказала Дебра Клэнси (Debra Clancy), сертифицированный клинический диетолог, которая представляла доклад на Весеннем собрании Национального почечного фонда США, проходившем в апреле 2017 года в Орландо (штат Флорида, США). — Пациенты, находящиеся на диализе и получающие ренальное питание, безусловно, будут иметь дефицит некоторых микроэлементов, и этим пациентам потребуются дополнительные добавки”.



Print article

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
Image

Излучение света цифровыми устройствами способствует возникновению дисфункции сна

Согласно новому исследованию, синий свет, излучаемый экранами электронных устройств, подавляет выработку мелатонина за счет... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Новое исследование дает основание предполагать, что старая технология диагностической визуализации может дать новую надежду для лечения бесплодия (фото любезно предоставлено MNT).

Промывание фаллопиевых труб снижает вероятность бесплодия

Новое исследование дает основание предполагать, что гистеросальпингография, технология флюороскопической визуализации со... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Image

Программа выписки из больницы улучшает осведомленность пациентов относительно ухода за собой

Стандартизованная больничная программа предоставляет пациентам и опекунам информацию, необходимую им для дальнейшего ухода на дому.... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Тенденции поисковых запросов в Google могут помочь выявить вспышки лихорадки денге (фото любезно предоставлено Google).

Поисковые запросы в Google могут отслеживать вспышки лихорадки денге

Согласно новому исследованию, аналитический инструмент, который объединяет данные поиска Google (Маунтин-Вью, штат Калифорния,... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Image

Американское кардиологическое общество инициировало программу пороков клапанов сердца в Китае

Американское кардиологическое общество (American College of Cardiology - ACC; Вашингтон, округ Колумбия, США) совместно с... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Philips заключила окончательное соглашение о слиянии по приобретению Spectranetics, поставщика решений для сосудистого вмешательства и управления электродами (фото любезно предоставлено iStock).

Philips приобретет Spectranetics Corporation

Royal Philips (Амстердам, Нидерланды) заключила окончательное соглашение о слиянии для приобретения Spectranetics Corporation... Читать дальше
Copyright © 2000-2017 Globetech Media. All rights reserved.