Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Varex Imaging

Ренальное питание имеет жизненно важное значение после бариатрической хирургии

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 13 Jul 2017
Print article
Новое исследование показывает, что пациентам с хронической болезнью почек или пациентам, находящимся на диализе, требуется ренальное питание после операции по снижению веса. (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Новое исследование показывает, что пациентам с хронической болезнью почек или пациентам, находящимся на диализе, требуется ренальное питание после операции по снижению веса. (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Согласно данным нового обзора, потребности в специальном ренальном питании должны удовлетворяться для улучшения результатов после бариатрической хирургии, особенно для пациентов с хронической болезнью почек.

По мнению исследователей из Вашингтонского университета, физиологические изменения, которые пациент переносит после бариатрической хирургии, требуют пересмотра общих пищевых потребностей, в дополнение к потребностям в специальном ренальном питании, которые должны удовлетворяться для улучшения результатов после проведения хирургии. Пациентам следует начать менять рацион до операции, поскольку снижение массы тела до операции, составляющее по крайней мере 5% от общей массы тела, связано с меньшим числом послеоперационных осложнений, а также прогнозируемым большим снижением массы тела после процедуры.

Пациенты, которые переносят бариатрическую хирургию с последующей пересадкой почек, сталкиваются с особой проблемой поддержания водного баланса в организме, нуждаясь в потреблении жидкости в объеме приблизительно 2.5-3 литров ежедневно для улучшения результатов операции на почках. Частый лабораторный контроль необходим всем пациентам после бариатрической хирургии, но особенно пациентам с хронической болезнью почек или пациентам, находящимся на диализе, чтобы очень тщательно контролировать витаминную и минеральную недостаточность. Дефицит кальция, фолиевой кислоты и железа – среди самых распространенных, даже до выполнения хирургической операции, главным образом из-за недостатка минеральных веществ в рационе питания во время первых шести месяцев после операции.

Чтобы уменьшить послеоперационный дефицит витаминов и минералов, рекомендуются комплексные добавки водорастворимых поливитаминов в виде таблеток вместо жевательных витаминов и жидких витаминов, в которых недостаточно микроэлементов. Исследователи также советуют принимать более высококачественные по составу препараты, оказывающие специфический лечебный эффект после бариатрической хирургии, даже если их стоимость выше. Гормональные проблемы, такие как выпадение волос, могут возникнуть, если качество добавки низкое и особенно если пациент теряет большой вес за короткий промежуток времени. Исследователи поддерживают рекомендации по клинической практике Американского общества метаболической и бариатрической хирургии, в которых рекомендуется проверять содержание витаминов A, E, K, меди в сыворотке крови, B12 при тесте на метилмалоновую кислоту, фолатов и других.

Другие послеоперационные гормональные проблемы могут включать в себя демпинг-синдром, реакцию эндокринной системы в течение первых пятнадцати минут после еды из-за того, что содержимое желудка сбрасывается в тонкий кишечник, приводя к серьезным, гриппоподобным побочным эффектам и реактивной гипогликемии, когда уровни глюкозы в крови становятся опасно низкими после еды. Положительный момент состоит в том, что большинству пациентов не потребуются фосфат-связывающие препараты после бариатрической хирургии, главным образом из-за маленьких порций пищи.

“Ожидается, что Американское общество метаболической и бариатрической хирургии опубликует в этом году обновленные комплексные рекомендации по клинической практике. Новые инструкции будут рекомендовать пациентам принимать приблизительно 200% суточной нормы витаминов и минералов в течение по крайней мере первых трех - шести месяцев после хирургической операции, а именно около двух порций мультивитаминов ежедневно, — сказала Дебра Клэнси (Debra Clancy), сертифицированный клинический диетолог, которая представляла доклад на Весеннем собрании Национального почечного фонда США, проходившем в апреле 2017 года в Орландо (штат Флорида, США). — Пациенты, находящиеся на диализе и получающие ренальное питание, безусловно, будут иметь дефицит некоторых микроэлементов, и этим пациентам потребуются дополнительные добавки”.



Print article
Mercury Medical
NUVO

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
Платформа Masimo Root с акустическим датчиком дыхания RAS-45 выполняет мониторинг и предоставляет возможность подключения к компьютеру (фото предоставлено Masimo).

Миниатюрный акустический сенсор может контролировать скорость дыхания

Новая акустическая система мониторинга рассчитана на неинвазивное и непрерывное измерение скорости дыхания с использованием... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Как показывают результаты недавно проведенного исследования, фибромиомы матки не оказывают влияния на самопроизвольный аборт (фото любезно предоставлено фотобанком iStock).

Связь самопроизвольного аборта и фибромиом матки поставлена под сомнение

Новое исследование подрывает общепринятое мнение о том, что фибромиомы матки могут вызывать самопроизвольные аборты.... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Новое исследование утверждает, что слишком большое количество пройденных тестов может нанести больше вреда, чем оказаться полезным (фото любезно предоставлено Medicimage).

Раннее выявление заболеваний не всегда идет на пользу

В настоящий момент медицинская техника способна обнаруживать состояния и предвестники болезни, в случае с которыми лечение... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Улучшенное приложение VisualDx с Core ML - это платформа, позволяющая машинному обучению помогать специалистам здравоохранения быстро и точно идентифицировать сыпь и поражения кожи (фото любезно предоставлено VisualDx).

Приложение с искусственным интеллектом VisualDx для iPhone улучшает диагностику болезни

VisualDx (Рочестер, штат Нью-Йорк, США) улучшила приложение собственной разработки VisualDx с помощью Core ML – новой концепции... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Визуализация новой больницы Columbia Jiaxing (изображение любезно предоставлено Columbia China).

Columbia China построит новую больницу в Цзясине

Columbia China (Шанхай, Китай) начала строительство больницы Columbia Jiaxing в провинции Чжэцзян. Многопрофильная больница... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Прогнозы сообщают, что мировой рынок носимых медицинских устройств вырастет с совокупными темпами годового роста более 9% к 2021 году (фото любезно предоставлено iStock).

Выявлены главные тенденции, влияющие на рынок глобальных носимых устройств

По прогнозам, мировой рынок носимых медицинских изделий будет расти с совокупными темпами годового роста (СГТР) более 9%... Читать дальше
Copyright © 2000-2017 Globetech Media. All rights reserved.