Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
KOREA E & EX

Ренальное питание имеет жизненно важное значение после бариатрической хирургии

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 13 Jul 2017
Print article
Новое исследование показывает, что пациентам с хронической болезнью почек или пациентам, находящимся на диализе, требуется ренальное питание после операции по снижению веса. (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Новое исследование показывает, что пациентам с хронической болезнью почек или пациентам, находящимся на диализе, требуется ренальное питание после операции по снижению веса. (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Согласно данным нового обзора, потребности в специальном ренальном питании должны удовлетворяться для улучшения результатов после бариатрической хирургии, особенно для пациентов с хронической болезнью почек.

По мнению исследователей из Вашингтонского университета, физиологические изменения, которые пациент переносит после бариатрической хирургии, требуют пересмотра общих пищевых потребностей, в дополнение к потребностям в специальном ренальном питании, которые должны удовлетворяться для улучшения результатов после проведения хирургии. Пациентам следует начать менять рацион до операции, поскольку снижение массы тела до операции, составляющее по крайней мере 5% от общей массы тела, связано с меньшим числом послеоперационных осложнений, а также прогнозируемым большим снижением массы тела после процедуры.

Пациенты, которые переносят бариатрическую хирургию с последующей пересадкой почек, сталкиваются с особой проблемой поддержания водного баланса в организме, нуждаясь в потреблении жидкости в объеме приблизительно 2.5-3 литров ежедневно для улучшения результатов операции на почках. Частый лабораторный контроль необходим всем пациентам после бариатрической хирургии, но особенно пациентам с хронической болезнью почек или пациентам, находящимся на диализе, чтобы очень тщательно контролировать витаминную и минеральную недостаточность. Дефицит кальция, фолиевой кислоты и железа – среди самых распространенных, даже до выполнения хирургической операции, главным образом из-за недостатка минеральных веществ в рационе питания во время первых шести месяцев после операции.

Чтобы уменьшить послеоперационный дефицит витаминов и минералов, рекомендуются комплексные добавки водорастворимых поливитаминов в виде таблеток вместо жевательных витаминов и жидких витаминов, в которых недостаточно микроэлементов. Исследователи также советуют принимать более высококачественные по составу препараты, оказывающие специфический лечебный эффект после бариатрической хирургии, даже если их стоимость выше. Гормональные проблемы, такие как выпадение волос, могут возникнуть, если качество добавки низкое и особенно если пациент теряет большой вес за короткий промежуток времени. Исследователи поддерживают рекомендации по клинической практике Американского общества метаболической и бариатрической хирургии, в которых рекомендуется проверять содержание витаминов A, E, K, меди в сыворотке крови, B12 при тесте на метилмалоновую кислоту, фолатов и других.

Другие послеоперационные гормональные проблемы могут включать в себя демпинг-синдром, реакцию эндокринной системы в течение первых пятнадцати минут после еды из-за того, что содержимое желудка сбрасывается в тонкий кишечник, приводя к серьезным, гриппоподобным побочным эффектам и реактивной гипогликемии, когда уровни глюкозы в крови становятся опасно низкими после еды. Положительный момент состоит в том, что большинству пациентов не потребуются фосфат-связывающие препараты после бариатрической хирургии, главным образом из-за маленьких порций пищи.

“Ожидается, что Американское общество метаболической и бариатрической хирургии опубликует в этом году обновленные комплексные рекомендации по клинической практике. Новые инструкции будут рекомендовать пациентам принимать приблизительно 200% суточной нормы витаминов и минералов в течение по крайней мере первых трех - шести месяцев после хирургической операции, а именно около двух порций мультивитаминов ежедневно, — сказала Дебра Клэнси (Debra Clancy), сертифицированный клинический диетолог, которая представляла доклад на Весеннем собрании Национального почечного фонда США, проходившем в апреле 2017 года в Орландо (штат Флорида, США). — Пациенты, находящиеся на диализе и получающие ренальное питание, безусловно, будут иметь дефицит некоторых микроэлементов, и этим пациентам потребуются дополнительные добавки”.



Print article
NUVO

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
В новом исследовании рекомендуется обращаться к более эффективным методам лечения диабетических язв стопы, которые смогут препятствовать ампутации (фото любезно предоставлено Getty Images).

Услуги по лечению диабетической стопы помогают избежать ампутаций

Новое исследование показывает, что предоставление более эффективных услуг по уходу за ногами приводит к значительному уменьшению... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Новое исследование дает основание предполагать, что гормоносодержащие внутриматочные противозачаточные средства не оказывают влияния на кормление грудью (фото любезно предоставлено Университетом Юты).

Гормоносодержащие внутриматочные противозачаточные средства являются приемлемыми при кормлении грудью

По результатам недавно проведенного исследования сделан вывод, что использование левоноргестрел-содержащего внутриматочного... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Med4 Elite спроектирован как мощный мультимодальный инструмент для ортопедической реабилитации (фото любезно предоставлено Game Ready).

Инновационное устройство содействует ортопедической реабилитации

Мультимодальная система, которая обеспечивает как термальную, так и прерывистую пневматическую компрессионную терапию, предоставляет... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Программное обеспечение для распознавания голоса упрощает коммуникацию в учреждениях по уходу за больными (фото любезно предоставлено AC Voca).

Распознавание голоса ускоряет маршрутизацию звонка в больницу

Сложная технология распознавания голоса позволяет нескольким абонентам одновременно подключаться к отделениям больницы или... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Новое исследование показывает, что около 50% медицинской помощи в США оказывается в отделениях неотложной помощи (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Почти половина объема оказанной в США медицинской помощи отмечена в отделениях неотложной помощи

В новом исследовании сообщается, что почти половина от доли всей оказанной медицинской помощи в Соединенных Штатах Америки... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Сотрудничество исследователей из IBM и швейцарского стартапа docdok.health направлено на разработку набора сенсорных и машинных технологий для улучшения качества жизни пациентов с ХОБЛ (фото любезно предоставлено iStock).

Исследователи IBM разрабатывают технологии для лечения заболеваний легких

Исследователи из International Business Machines Corp. (IBM; Армонк, штат Нью-Йорк, США) и швейцарский стартап docdok.... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.