Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Ampronix,  Inc

Новая техника контролирует нервы во время операции

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 23 Aug 2017
Print article
Эндотрахеальная трубка, снабженная электродом, может использоваться для мониторинга нервов во время операции (фото любезно предоставлено ShutterStock).
Эндотрахеальная трубка, снабженная электродом, может использоваться для мониторинга нервов во время операции (фото любезно предоставлено ShutterStock).
В новой интраоперационной методике используется гортанный аддукторный рефлекс (laryngeal adductor reflex - LAR) для наблюдения за гортанными и блуждающими нервами у пациентов под общей анестезией.

Метод, разработанный в больнице Маунт Синай Вест (Mount Sinai West Hospital; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США), основан на использовании эндотрахеальной трубки с электродами, расположенными вдоль ее стороны. Электроды вдоль одной стороны эндотрахеальной трубки используются для электрического стимулирования ствола мозга через верхний гортанный нерв, в то время как электроды вдоль другой стороны используются для записи LAR-ответов в слизистой оболочке голосовой связки. Этот метод позволяет хирургам контролировать нервную функцию и изменять свой подход, чтобы предотвратить послеоперационные осложнения с речью и проглатыванием, вызванные дисфункцией нерва.

В исследовании серии случаев из 15 пациентов, перенесших операции на щитовидной железе и шейном отделе позвоночника под полной внутривенной общей анестезией, исследователи обнаружили, что есть возможность совершать немедленные хирургические модификации и корректировки во время процедур для предотвращения необратимого повреждения нервов, причем все 15 случаев приводят к улучшению результатов лечения пациентов и более низкой вероятности возникновения осложнений. Исследователи добавили, что поскольку LAR контролирует всю рефлекторную дугу блуждающего нерва, он применим ко всем операциям, при которых целостность блуждающего нерва может быть нарушена. Исследование было опубликовано в журнале "Клиническая нейрофизиология" (Clinical Neurophysiology) в июле 2017 года.

"Эта простая методика, вероятно, будет иметь широкомасштабные последствия, значительно улучшая нашу способность контролировать блуждающий нерв в области головы и шеи во время нейрохирургических и кардиоторакальных операций, — заявила ведущий автор доктор медицины Кэтрин Синклер (Catherine Sinclair), отоларинголог из больницы Маунт Синай. — Никогда раньше мы не могли контролировать сенсорные и моторные ветви блуждающего нерва. Возможность впервые держать под контролем сенсорную функцию - огромный прорыв, который, мы надеемся, приведет к улучшению результатов лечения пациентов".

"Хирургия нижнего ствола мозга по-прежнему относительно консервативна, учитывая критическую функциональную роль этой небольшой области и отсутствие надежных методов мониторинга таких структур, — сказал соавтор исследования доктор медицины Седат Улкатан (Sedat Ulkatan), директор отделения интраоперационной нейрофизиологии в больнице Маунт Синай Вест. — Эта новая методология предоставит нейрохирургам важную обратную связь для защиты блуждающего нерва и структур нижнего ствола мозга, что уменьшит опасные для жизни хирургические осложнения".

Блуждающий нерв является десятым черепным нервом и взаимодействует с парасимпатическим контролем сердца, легких и пищеварительного тракта. Это самый длинный нерв вегетативной нервной системы, который поставляет моторные парасимпатические волокна всем органам (кроме надпочечников), от шеи до второго сегмента поперечной толстой кишки. Он также иннервирует несколько скелетных мышц, включая крикотиреоид, верхний, средний и нижний констрикторы глотки и другие мышцы глотки и гортани, контролируя таким образом сокращения мышц во рту и речь.

Ссылки по теме:
Больница Маунт Синай Вест


Print article
NUVO

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
В новом исследовании рекомендуется обращаться к более эффективным методам лечения диабетических язв стопы, которые смогут препятствовать ампутации (фото любезно предоставлено Getty Images).

Услуги по лечению диабетической стопы помогают избежать ампутаций

Новое исследование показывает, что предоставление более эффективных услуг по уходу за ногами приводит к значительному уменьшению... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Новое исследование дает основание предполагать, что гормоносодержащие внутриматочные противозачаточные средства не оказывают влияния на кормление грудью (фото любезно предоставлено Университетом Юты).

Гормоносодержащие внутриматочные противозачаточные средства являются приемлемыми при кормлении грудью

По результатам недавно проведенного исследования сделан вывод, что использование левоноргестрел-содержащего внутриматочного... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Med4 Elite спроектирован как мощный мультимодальный инструмент для ортопедической реабилитации (фото любезно предоставлено Game Ready).

Инновационное устройство содействует ортопедической реабилитации

Мультимодальная система, которая обеспечивает как термальную, так и прерывистую пневматическую компрессионную терапию, предоставляет... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Программное обеспечение для распознавания голоса упрощает коммуникацию в учреждениях по уходу за больными (фото любезно предоставлено AC Voca).

Распознавание голоса ускоряет маршрутизацию звонка в больницу

Сложная технология распознавания голоса позволяет нескольким абонентам одновременно подключаться к отделениям больницы или... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Новое исследование показывает, что около 50% медицинской помощи в США оказывается в отделениях неотложной помощи (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Почти половина объема оказанной в США медицинской помощи отмечена в отделениях неотложной помощи

В новом исследовании сообщается, что почти половина от доли всей оказанной медицинской помощи в Соединенных Штатах Америки... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Сотрудничество исследователей из IBM и швейцарского стартапа docdok.health направлено на разработку набора сенсорных и машинных технологий для улучшения качества жизни пациентов с ХОБЛ (фото любезно предоставлено iStock).

Исследователи IBM разрабатывают технологии для лечения заболеваний легких

Исследователи из International Business Machines Corp. (IBM; Армонк, штат Нью-Йорк, США) и швейцарский стартап docdok.... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.