Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Direct Effect Media/Illumina

Реверсивная тотальная артропластика плечевого сустава показывает стабильные результаты

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 26 Jan 2018
Print article
Согласно новому исследованию, обратная реверсивная тотальная артропластика плечевого сустава является подходящим решением для непоправимых разрывов мышц вращательной манжеты (фото любезно предоставлено клиникой Майо).
Согласно новому исследованию, обратная реверсивная тотальная артропластика плечевого сустава является подходящим решением для непоправимых разрывов мышц вращательной манжеты (фото любезно предоставлено клиникой Майо).
В новом исследовании делается вывод о том, что реверсивная тотальная артропластика плечевого сустава (reverse total shoulder arthroplasty - RTSA) может обеспечить значительное и продолжительное улучшение у пациентов моложе 60 лет с ограниченными возможностями лечения.

Исследователи из университетской клиники "Балгрист" (Balgrist University Hospital; Цюрих, Швейцария) и Цюрихского университета (University of Zurich - UZH; Швейцария) провели исследование с участием 20 пациентов (23 плечевых сустава) со средним возрастом 57 лет, которые подверглись RTSA при массивных, непоправимых разрывах мышц вращательной манжеты плеча; разрывы вызвали псевдопаралич плеча, в результате чего практически не было возможности поднять руку. Пятнадцать плечевых суставов (65%) ранее подвергались хирургии, не связанной с артропластикой. Чтобы проанализировать долгосрочные результаты и осложнения, пациентов оценивали в среднем через 11,7 лет.

Результаты показали, что большинство пациентов имели значительное долгосрочное улучшение, со средним постоянным показателем - стандартной оценкой, учитывающей движение, силу, повседневную деятельность и боль в плече, - который во время окончательного наблюдения улучшился с 24 до 59 (из 100). Оценки пациентов субъективного показателя плеча повысились с 20% до 71%, с улучшением двигательных возможностей и силы плеча и уменьшением боли. Осложнения произошли у 39% плечевых суставов, и дальнейшая операция потребовалась в шести случаях; в двух случаях процедура RTSA считалась неудавшейся. Исследование было опубликовано 18 октября 2017 года в “Журнале хирургии костей и суставов” (Journal of Bone & Joint Surgery).

"В отсутствие альтернатив лечения, RTSA является оправданным методом лечения пациентов с массивными, непоправимыми разрывами мышц вращательной манжеты плеча в возрасте до 60 лет, — заключил ведущий автор доктор медицины Кристиан Гербер (Christian Gerber), сотрудник Цюрихского университета, с коллегами. — Несмотря на значительный риск осложнений, большинство пациентов удовлетворены результатами RTSA при последующих наблюдениях за десятилетие или дольше".

RTSA использует выпуклый гленоид (полусферический шарик) и вогнутую плечевую кость (шарнирную чашку) для восстановления плечевого сустава, который изменяет направления движения анатомической формы плечевой артикуляции на обратное. В результате центр вращения перемещается ниже и занимает срединное положение, позволяя дельтоиду действовать на более длинную опору и иметь больше механических преимуществ, так что он может заменить недостающие мышцы вращательной манжеты, чтобы обеспечить абдукцию плеча. RTSA можно комбинировать с пересадкой latissimus dorsi для помощи при внешнем вращении.

Ссылки по теме:
Университетская клиника "Балгрист"
Цюрихский университет



Print article
FIME - Informa

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
Гемостатический гидрогель, аналогичный Jell-O, уплотняется в ранах, контролируя кровотечения (фото любезно предоставлено TAMU).

Инъекционный материал останавливает кровотечение и способствует заживлению ран

Инъекционный гидрогель на основе каппа-каррагинана (κCA), естественного полисахарида, обычно используемого в качестве загустителя... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Новое исследование показывает, что после родов женщины подвергаются более высокому риску сердечной недостаточности (фото любезно предоставлено Getty Images).

Исследование свидетельствует о высоком уровне риска СН у женщин после родов

В ходе нового исследования установлено, что женщины подвергаются наибольшему риску сердечной недостаточности (СН) в течение... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Высокотехнологичные носки подсказывают медсестрам, что пациент встал с постели (фото любезно предоставлено Palarum).

Инновационные носки уменьшают вероятность падений и несчастных случаев

Новая высокотехнологичная система способна значительно сократить частоту падений пациентов, а у медсестер снизить чувство... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Новые татуировки с электродами можно наносить на кожу, как переводные картинки (фото любезно предоставлено Lunghammer / TUGraz).

Татуировки, нанесенные методом струйной печати, способствуют проведению медицинской диагностики

Новое исследование показывает, как электроды для долгосрочного мониторинга электрических импульсов могут быть созданы с использованием... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Система NFER позволяет исследователям отслеживать движения медсестер в реальном времени (фото любезно предоставлено Юнг Хиуп Кимом (Jung Hyup Kim) из Университета Миссури).

Система отслеживания медсестер может улучшить рабочий процесс в больницах

Инновационная система использует комбинацию наблюдения в ручном режиме и неинтрузивных датчиков слежения для наблюдения в... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Исследователи создали алгоритм, который мог бы помочь программам общественного здравоохранения лучше выявлять и лечить людей с недиагностированными инфекционными заболеваниями (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Алгоритм искусственного интеллекта может помочь бороться с туберкулезом и гонореей

Исследователи из Инженерной школы Витерби в Университете Южной Калифорнии (University of Southern California; Лос-Анджелес,... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.