Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Ampronix,  Inc

Реверсивная тотальная артропластика плечевого сустава показывает стабильные результаты

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 26 Jan 2018
Print article
Согласно новому исследованию, обратная реверсивная тотальная артропластика плечевого сустава является подходящим решением для непоправимых разрывов мышц вращательной манжеты (фото любезно предоставлено клиникой Майо).
Согласно новому исследованию, обратная реверсивная тотальная артропластика плечевого сустава является подходящим решением для непоправимых разрывов мышц вращательной манжеты (фото любезно предоставлено клиникой Майо).
В новом исследовании делается вывод о том, что реверсивная тотальная артропластика плечевого сустава (reverse total shoulder arthroplasty - RTSA) может обеспечить значительное и продолжительное улучшение у пациентов моложе 60 лет с ограниченными возможностями лечения.

Исследователи из университетской клиники "Балгрист" (Balgrist University Hospital; Цюрих, Швейцария) и Цюрихского университета (University of Zurich - UZH; Швейцария) провели исследование с участием 20 пациентов (23 плечевых сустава) со средним возрастом 57 лет, которые подверглись RTSA при массивных, непоправимых разрывах мышц вращательной манжеты плеча; разрывы вызвали псевдопаралич плеча, в результате чего практически не было возможности поднять руку. Пятнадцать плечевых суставов (65%) ранее подвергались хирургии, не связанной с артропластикой. Чтобы проанализировать долгосрочные результаты и осложнения, пациентов оценивали в среднем через 11,7 лет.

Результаты показали, что большинство пациентов имели значительное долгосрочное улучшение, со средним постоянным показателем - стандартной оценкой, учитывающей движение, силу, повседневную деятельность и боль в плече, - который во время окончательного наблюдения улучшился с 24 до 59 (из 100). Оценки пациентов субъективного показателя плеча повысились с 20% до 71%, с улучшением двигательных возможностей и силы плеча и уменьшением боли. Осложнения произошли у 39% плечевых суставов, и дальнейшая операция потребовалась в шести случаях; в двух случаях процедура RTSA считалась неудавшейся. Исследование было опубликовано 18 октября 2017 года в “Журнале хирургии костей и суставов” (Journal of Bone & Joint Surgery).

"В отсутствие альтернатив лечения, RTSA является оправданным методом лечения пациентов с массивными, непоправимыми разрывами мышц вращательной манжеты плеча в возрасте до 60 лет, — заключил ведущий автор доктор медицины Кристиан Гербер (Christian Gerber), сотрудник Цюрихского университета, с коллегами. — Несмотря на значительный риск осложнений, большинство пациентов удовлетворены результатами RTSA при последующих наблюдениях за десятилетие или дольше".

RTSA использует выпуклый гленоид (полусферический шарик) и вогнутую плечевую кость (шарнирную чашку) для восстановления плечевого сустава, который изменяет направления движения анатомической формы плечевой артикуляции на обратное. В результате центр вращения перемещается ниже и занимает срединное положение, позволяя дельтоиду действовать на более длинную опору и иметь больше механических преимуществ, так что он может заменить недостающие мышцы вращательной манжеты, чтобы обеспечить абдукцию плеча. RTSA можно комбинировать с пересадкой latissimus dorsi для помощи при внешнем вращении.

Ссылки по теме:
Университетская клиника "Балгрист"
Цюрихский университет



Print article

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
Новое приложение помогает пациентам и врачам контролировать заживление ран (фото любезно предоставлено WISC).

Приложение для смартфона способно удаленно отслеживать заживление ран

Согласно новому исследованию, заживление послеоперационных хирургических ран можно эффективно контролировать с помощью нового... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Система Percept system помогает женщинам отслеживать окно фертильности (фото любезно предоставлено компанией EarlySense).

Бесконтактное устройство для отслеживания овуляции помогает определить окно фертильности

Устройство, которое предназначено для размещения под матрасом, предоставляет пользователям информацию и прогнозы о наступлении... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Исследования показывают, что обувь с лазерными указателями может помочь пациентам с болезнью Паркинсона безопасно передвигаться (фото любезно предоставлено Университетом Твенте).

Обувь с лазерными указателями помогает преодолевать симптом застывания при болезни Паркинсона

Инновационная обувь с лазерными указателями проецирует линию на пол в соответствии с ритмом шагов, помогая пациенту с болезнью... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Исследования показывают, что OКT и продвинутые алгоритмы могут дать информацию об общем состоянии здоровья (фото любезно предоставлено Венским медицинским университетом).

Цифровой скрининг сетчатки показывает состояние здоровья

Цифровые методы и большие данные могут обеспечить точную картину общего состояния здоровья человека путем визуализации сетчатки,... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Новые исследования показывают, что затраты на медицинские услуги и уход за пациентами могут быть улучшены путем остановки пяти дорогостоящих хирургических процедур (фото любезно предоставлено iStock).

Отказ от малозначимых хирургических операций может привести к улучшению ухода

В новом исследовании предполагается, что прекращение практики проведения всего лишь пяти дорогостоящих общих хирургических... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
По прогнозам специалистов, к 2020 году рынок здравоохранения Китая вырастет до 1 триллиона долларов США (фото любезно предоставлено iStock).

Китайский рынок здравоохранения достигнет 1 триллиона долларов США к 2020 году

По прогнозам специалистов, рынок здравоохранения Китая вырастет с колоссальными совокупными темпами годового роста (СТГР)... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.