Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Ampronix,  Inc

Предоперационные антибиотики сокращают риск заражения при хирургии нисходящей ободочной кишки

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 01 Feb 2018
Print article
Новое исследование показывает, что антибиотики перед хирургией нисходящей ободочной кишки уменьшают риск заражения (фото любезно предоставлено Shutterstock).
Новое исследование показывает, что антибиотики перед хирургией нисходящей ободочной кишки уменьшают риск заражения (фото любезно предоставлено Shutterstock).
Согласно результатам нового исследования, у пациентов, перенесших хирургическое лечение нисходящей ободочной кишки или прямой кишки, значительно меньше инфекций в области хирургического вмешательства (ИОХВ), если они получали профилактические антибиотики.

Исследователи из Бейлорского медицинского колледжа (Baylor College of Medicine; Хьюстон, штат Техас, США) и Медицинского центра по делам ветеранов в Хьюстоне (Houston Veterans Affairs Medical Center; штат Техас) провели ретроспективное исследование 89 пациентов, которые с 1 октября 2013 года до 31 декабря 2016 года проходили резекцию при раке нисходящей ободочной кишки и прямой кишки, чтобы определить связь добавления пероральных антибиотиков к механической подготовке кишечника (МПК) в профилактике послеоперационных ИОХВ. Основными результатами и мерами были ИОХВ в течение 30 дней после индексного вмешательства и время до начала адъювантной терапии.

Результаты показали, что из 89 пациентов в исследовании 49 прошли хирургическое вмешательство с МПК, но без пероральных антибиотиков, а 40 прошли операцию с МПК и пероральными антибиотиками. Пациенты, которые получали пероральные антибиотики и МПК, были моложе, но в остальном сходны по демографическим, клиническим и раковым характеристикам. Общий уровень ИОХВ был ниже в группе пациентов, которые получали пероральные антибиотики и МПК, чем в группе пациентов, которые получали только МПК, без глубоких инфекций в области органов/полостей или анастомотических утечек у пациентов, которые получали пероральные антибиотики и МПК, по сравнению с девятью случаями инфекций в области органов/полостей и пятью анастомотическими утечками у пациентов, которые получали только МПК.

Пероральные антибиотики привели к сокращению времени до начала адъювантной химиотерапии (при медиане 60 дней против 72). Пероральные антибиотики также были связаны с более длительным средним временем операции (391 против 348 минут соответственно). Пероральные антибиотики и МПК, а также минимально инвазивная хирургия были независимо связаны с уменьшением шансов ИОХВ. Анализ нескольких пациентов, у которых проводилась операция на восходящей ободочной кишке, показал, что уровень ИОХВ был незначительно ниже у пациентов, которые получали антибиотики (8% против 13%). Исследование было опубликовано 18 октября 2017 года в журнале JAMA Surgery.

"Использование пероральных антибиотиков и механической подготовки кишечника было связано с почти 90%-ным снижением вероятности наличия ИОХВ, — заключил старший автор Самир Авад (Samir Awad), доктор медицины, с коллегами. — Однако даже при значительном снижении ИОХВ за счет пероральных антибиотиков и механической подготовки кишечника не было существенной разницы в количестве пациентов, получающих своевременную адъювантную терапию, что указывает на то, что могут быть другие факторы, влияющие на этот результат".

Левосторонняя гемиколэктомия проводится в целях удаления нисходящей ободочной кишки, приблизительно половины толстой кишки; такой участок кишечника необходимо удалить из-за распределения кровоснабжения, а не в связи со степенью заболевания. После удаления поврежденной части два свободных конца соединяются в анастомоз. Иногда, если части оказываются воспалены, необходимо создать временную стому для перенаправления содержимого кишечника.

Ссылки по теме:
Бейлорский медицинский колледж
Медицинский центр по делам ветеранов в Хьюстоне



Print article
Italray

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
В новом исследовании утверждается, что незапланированная госпитализация ускоряет снижение когнитивной функции (фото любезно предоставлено Alamy).

Неотложная госпитализация имеет взаимосвязь с ускоренным снижением когнитивной функции

Согласно новому исследованию, экстренная и неотложная госпитализации являются основным фактором, влияющим на рост снижения... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
В новом исследовании отмечен рост применения психоактивных веществ во время беременности (фото любезно предоставлено фотобанком Dreamstime).

Растет использование амфетамина и опиоидных анальгетиков во время беременности

Возрастающее число случаев применения амфетамина и опиоидных анальгетиков среди беременных женщин оказывает негативное влияние... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Искусственный запястный сустав действует как интерфейс между остеоинтегрированными имплантатами и протезной рукой (фото любезно предоставлено Технологическим университетом Чалмерса).

Искусственный сустав восстанавливает естественные движения запястья для пациентов

В новом исследовании описывается искусственный сустав, восстанавливающий способность совершать движения, наподобие вращения... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Сеть OWKIN Loop Network разработана для того, чтобы помочь исследователям обучать прогностические модели на реальных данных на должном уровне (фото любезно предоставлено Getty Images).

Запущена крупнейшая сеть медицинских исследований на базе искусственного интеллекта

Недавно созданная сеть Loop Network от OWKIN (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США), в которую входят более 30 ведущих международных... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Система NFER позволяет исследователям отслеживать движения медсестер в реальном времени (фото любезно предоставлено Юнг Хиуп Кимом (Jung Hyup Kim) из Университета Миссури).

Система отслеживания медсестер может улучшить рабочий процесс в больницах

Инновационная система использует комбинацию наблюдения в ручном режиме и неинтрузивных датчиков слежения для наблюдения в... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Ожидается, что мировой рынок восстановленных медицинских изделий к 2023 году вырастет более чем на 10% (фото любезно предоставлено iStock).

Мировой рынок восстановленных медицинских изделий к 2023 году увеличится на 10%

Ожидается, что мировой рынок восстановленных медицинских изделий будет расти с совокупными темпами годового роста (СТГР)... Читать дальше
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.