Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Direct Effect Media/Illumina

Мероприятия

29 Aug 2018 - 01 Sep 2018
29 Aug 2018 - 31 Aug 2018
04 Sep 2018 - 06 Sep 2018

Пересадка шейного нерва улучшает функцию при спастическом параличе руки

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 22 May 2018
Print article
Процедура пересадки шейного нерва в позвонке С7 (фото любезно предоставлено М.К. Женг (M.X. Zheng)/Университет Фудань).
Процедура пересадки шейного нерва в позвонке С7 (фото любезно предоставлено М.К. Женг (M.X. Zheng)/Университет Фудань).
Согласно новому исследованию, пересадка контралатерального нерва в шейном позвонке С7 может принести пользу пациентам, имеющим односторонний паралич руки более пяти лет.

Исследователи из Больницы Хуашань (Huashan Hospital; Шанхай, Китай), Восточно-Китайского педагогического университета (East China Normal University; Шанхай, Китай), Университета Фудань (Fudan University; Шанхай, Китай) и других учреждений в Китае провели исследование, в котором рандомизированные 36 пациентов с односторонним спастическим параличом руки в течение более пяти лет проходили либо пересадку нерва C7 с непарализованной стороны в парализованную, плюс реабилитацию (18 пациентов), либо только реабилитацию (18 пациентов). Основным результатом было 12-месячное изменение общего балла по шкале оценки состояния верхних конечностей Фугл-Мейера (Fugl-Meyer upper-extremity scale - FMUES).

Результаты показали, что среднее увеличение показателя FMUES у парализованной руки составляло 17,7% в группе хирургии и 2,6% в контрольных группах с наименьшей разницей между группами в отношении улучшения спастичности в большом пальце. Наблюдалась связь между ипсилатеральным полушарием и парализованной рукой при транскраниальной магнитной стимуляции и функциональной визуализации. В руке на стороне донорского трансплантата не было существенных различий в силе, тактильном пороге или дискриминационной чувствительности. Исследование было опубликовано 20 декабря 2017 года в “Медицинском журнале Новой Англии” (New England Journal of Medicine - NEJM).

"Большинство клинических улучшений совпали с физиологическими доказательствами связи между полушарием на стороне донорского нерва и парализованной рукой. Способность дотягиваться и разворачивать ладонь улучшилась у перенесших операцию пациентов до такой степени, что они могли одеваться, выкручивать полотенце, завязывать шнурки на обуви и управлять мобильным телефоном, — заключил ведущий автор Моу-Ксионг Женг (Mou-Xiong Zheng), доктор медицины, доктор философии из Университета Фудань. — Связанные с хирургией побочные явления произошли на стороне донорского нерва, включая слабость в локте и в расширении запястья, а также онемение большого пальца, указательного и среднего пальцев и боль после операции".

Спастический паралич конечностей из-за повреждения мозгового полушария от инсульта, травматического повреждения головного мозга или церебрального паралича является причиной долговременной инвалидности, и считается, что 30-60% лиц, перенесших инсульт, не могут использовать свои парализованные руки. Функциональное ухудшение обусловлено как прерыванием ингибирующей активности верхних моторных нейронов, что вызывает спастичность, так и потерей фракционированной регуляции мелкой моторики руки. Имеются данные о том, что во время восстановления функции руки после инсульта наблюдается вовлечение полушария головного мозга, противоположного поврежденному, особенно при выполнении задач, требующих высокой степени точности или сложности.

Ссылки по теме:
Больница Хуашань
Восточно-Китайский педагогический университет
Университет Фудань



Print article

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
В новом исследовании предполагается, что центры неотложной помощи и частные клиники часто используют антибиотики нецелесообразно (фото любезно предоставлено Getty Images).

Центры неотложной помощи могут назначать антибиотики сверх необходимости

В новом исследовании продемонстрировано, что нецелесообразное выписывание антибиотиков пациентам с обычной простудой и респираторными... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Новое исследование показывает, что повышенный уровень витамина D снижает риск рака молочной железы (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Достаточный уровень витамина D заметно снижает риск рака молочной железы

Согласно новому исследованию, более высокие уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке [25(ОН)D] связаны со значительным снижением... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
В новом исследовании утверждается, что наблюдение за развитием осуществляется менее чем для трети детей (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Большинство педиатров не уделяют достаточное внимание скринингу развития

В новом исследовании утверждается, что менее одной трети детей младшего возраста проходят обследование развития, а также... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Интеграция выводов медицинских устройств в ЭМК улучшает мониторинг пациента (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Платформа передачи графиков сигналов в электронную медицинскую карту совершенствует возможности наблюдения

Инновационная интеграция медицинских устройств и платформа анализа данных в режиме реального времени улучшают наблюдение... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Система NFER позволяет исследователям отслеживать движения медсестер в реальном времени (фото любезно предоставлено Юнг Хиуп Кимом (Jung Hyup Kim) из Университета Миссури).

Система отслеживания медсестер может улучшить рабочий процесс в больницах

Инновационная система использует комбинацию наблюдения в ручном режиме и неинтрузивных датчиков слежения для наблюдения в... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Royal Philips приобрела Remote Diagnostic Technologies, чтобы укрепить свои позиции на рынке реанимации и экстренной помощи (фото любезно предоставлено Wisegeek).

Philips приобретает Remote Diagnostic Technologies для расширения предложений терапевтической медицины

Royal Philips (Амстердам, Нидерланды) приобрела Remote Diagnostic Technologies (Хэмпшир, Великобритания), которая предлагает... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.