Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
ALTO/MARKETING LIMITED

Пересадка шейного нерва улучшает функцию при спастическом параличе руки

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 22 May 2018
Print article
Процедура пересадки шейного нерва в позвонке С7 (фото любезно предоставлено М.К. Женг (M.X. Zheng)/Университет Фудань).
Процедура пересадки шейного нерва в позвонке С7 (фото любезно предоставлено М.К. Женг (M.X. Zheng)/Университет Фудань).
Согласно новому исследованию, пересадка контралатерального нерва в шейном позвонке С7 может принести пользу пациентам, имеющим односторонний паралич руки более пяти лет.

Исследователи из Больницы Хуашань (Huashan Hospital; Шанхай, Китай), Восточно-Китайского педагогического университета (East China Normal University; Шанхай, Китай), Университета Фудань (Fudan University; Шанхай, Китай) и других учреждений в Китае провели исследование, в котором рандомизированные 36 пациентов с односторонним спастическим параличом руки в течение более пяти лет проходили либо пересадку нерва C7 с непарализованной стороны в парализованную, плюс реабилитацию (18 пациентов), либо только реабилитацию (18 пациентов). Основным результатом было 12-месячное изменение общего балла по шкале оценки состояния верхних конечностей Фугл-Мейера (Fugl-Meyer upper-extremity scale - FMUES).

Результаты показали, что среднее увеличение показателя FMUES у парализованной руки составляло 17,7% в группе хирургии и 2,6% в контрольных группах с наименьшей разницей между группами в отношении улучшения спастичности в большом пальце. Наблюдалась связь между ипсилатеральным полушарием и парализованной рукой при транскраниальной магнитной стимуляции и функциональной визуализации. В руке на стороне донорского трансплантата не было существенных различий в силе, тактильном пороге или дискриминационной чувствительности. Исследование было опубликовано 20 декабря 2017 года в “Медицинском журнале Новой Англии” (New England Journal of Medicine - NEJM).

"Большинство клинических улучшений совпали с физиологическими доказательствами связи между полушарием на стороне донорского нерва и парализованной рукой. Способность дотягиваться и разворачивать ладонь улучшилась у перенесших операцию пациентов до такой степени, что они могли одеваться, выкручивать полотенце, завязывать шнурки на обуви и управлять мобильным телефоном, — заключил ведущий автор Моу-Ксионг Женг (Mou-Xiong Zheng), доктор медицины, доктор философии из Университета Фудань. — Связанные с хирургией побочные явления произошли на стороне донорского нерва, включая слабость в локте и в расширении запястья, а также онемение большого пальца, указательного и среднего пальцев и боль после операции".

Спастический паралич конечностей из-за повреждения мозгового полушария от инсульта, травматического повреждения головного мозга или церебрального паралича является причиной долговременной инвалидности, и считается, что 30-60% лиц, перенесших инсульт, не могут использовать свои парализованные руки. Функциональное ухудшение обусловлено как прерыванием ингибирующей активности верхних моторных нейронов, что вызывает спастичность, так и потерей фракционированной регуляции мелкой моторики руки. Имеются данные о том, что во время восстановления функции руки после инсульта наблюдается вовлечение полушария головного мозга, противоположного поврежденному, особенно при выполнении задач, требующих высокой степени точности или сложности.

Ссылки по теме:
Больница Хуашань
Восточно-Китайский педагогический университет
Университет Фудань



Print article
Italray

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
Движущиеся диатомеи H2O2 могут разрушать колонии биопленок (фото любезно предоставлено ACS).

Скруббер с микропузырьками активно удаляет биопленки

Новая антисептическая система использует энергию микропузырьков для продвижения жестких диатомовых водорослей через поверхность... Читать дальше

Женское здоровье

посмотреть канал
Употребление марихуаны может оказать пагубное влияние на исходы беременности (фото предоставлено Thinkstock).

Беременным женщинам рекомендовано воздержаться от употребления марихуаны

При составлении новых клинических нормативов вынесено предложение предупреждать женщин, вынашивающих плод, о том, что употребление... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Новый переносной концентратор кислорода предоставляет пациентам с хронической обструктивной болезнью легких лучшую мобильность (фото любезно предоставлено Caire).

Портативный концентратор кислорода поддерживает искусственную вентиляцию лёгких

Люди, страдающие респираторными заболеваниями, могут контролировать свои потребности в доставке кислорода при любых обстоятельствах... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Электронные медицинские карты помогают врачам передавать информацию о пациентах (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Информация о здоровье пациента чаще всего распространяется в электронном виде

По сведениям нового отчета, наиболее распространенным типом пересылаемой в электронном виде информации о здоровье пациента... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Система NFER позволяет исследователям отслеживать движения медсестер в реальном времени (фото любезно предоставлено Юнг Хиуп Кимом (Jung Hyup Kim) из Университета Миссури).

Система отслеживания медсестер может улучшить рабочий процесс в больницах

Инновационная система использует комбинацию наблюдения в ручном режиме и неинтрузивных датчиков слежения для наблюдения в... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Жидкокристаллический дисплей с задней светодиодной подсветкой (фото любезно предоставлено NEC Display Solutions).

Мировой рынок медицинских дисплеев достигнет 2 млрд долларов США к 2023 году

Ожидается, что мировой рынок медицинских дисплеев будет расти с совокупными темпами годового роста на уровне 4,6%, приблизительно... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.