Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Varex Imaging

Мероприятия

18 Jan 2018 - 20 Jan 2018
23 Jan 2018 - 26 Jan 2018

Эпидуральная анестезия не замедляет развитие сократительной деятельности матки

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 22 Nov 2017
Print article
Результаты нового исследования показывают, что эпидуральная аналгезия не изменяет исходы беременности (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Результаты нового исследования показывают, что эпидуральная аналгезия не изменяет исходы беременности (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Как показывают результаты недавно проведенного исследования, эпидуральная инфузия не оказывает никакого влияния на продолжительность второй стадии родов, если сравнивать с инфузией плацебо.

Исследователи из медицинского центра Beth Israel Deaconess (Бостон, штат Массачусетс, США) и Нанкинского медицинского университета (Китай) провели двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, включавшее 400 нерожавших женщин, которые были беременны одним плодом и которые запросили эпидуральную аналгезию. Все женщины получили контролируемую пациентом эпидуральную аналгезию для первой стадии родов, для чего использовался 0.08% ропивакаин с 0.4 микрограммами/мл суфентанила. В начале второй стадии родов женщины были распределены случайным образом по группам, для которых слепым методом применялась инфузия того же самого раствора или физиологического раствора в качестве плацебо.

Основным результатом была продолжительность второй стадии родов. Результаты показали, что продолжительность второй стадии родов была схожей между группами и составляла около 52 минут. Процент спонтанных вагинальных родов также был сопоставим: на уровне 96.5% для эпидуральной инфузии по сравнению с 99% для физиологического раствора. Оценки выраженности боли в баллах также были похожими между группами при каждом измерении во время второй стадии, среди которых были число случаев эпизиотомии, положение плода при рождении, количество баллов по шкале Апгар, уровень pH в пупочной артерии или любые другие критерии благополучного состояния плода. Исследование было опубликовано 6 октября 2017 года в журнале Obstetrics & Gynecology.

“Мы обнаружили, что замена эпидуральной анестезии физиологическим раствором в качестве плацебо не привела к различиям в продолжительности второй стадии родов. Даже оценки выраженности боли в баллах статистически не отличались между группами, — сказал старший автор доктор Филип Гесс (Philip Hess), заведующий отделом по использованию анестезии в акушерстве в Beth Israel Deaconess. — С точки зрения этики, если препараты, используемые для эпидуральной аналгезии, приводят к негативному воздействию на вторую стадию родов, можно утверждать, что небольшое усиление боли у матерей может быть уравновешено успешным родоразрешением через естественные родовые пути. Мы не увидели никаких отрицательных эффектов, но использование эпидуральной аналгезии во второй стадии родов остается спорным и заслуживает дальнейших исследований”.

Эпидуральная аналгезия, которая достигается путем введения смеси обезболивающих препаратов и наркотических средств через катетер в области позвоночника, считается самым эффективным методом обезболивания при родах. Долгое время считалось, что эпидуральная анестезия, которая была в широком использовании с 1970-х годов, замедляла вторую стадию родов - начиная с момента, когда шейка матки полностью раскрыта, и заканчивая моментом, когда ребенок родился. Поскольку более длительная продолжительность этой стадии родов связана с неблагоприятными исходами, акушеры постепенно сокращают или прекращают подачу препарата при эпидуральном обезболивании, чтобы ускорить главную стадию родов.

Ссылки по теме:
Beth Israel Deaconess Medical Center
Nanjing Medical University



Print article

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
Хронические диабетические раны вскоре можно будет лечить с помощью валсартана в виде геля местного применения (фото любезно предоставлено JHU).

Гель валсартан помогает лечить хронические диабетические раны

Согласно новому исследованию, валсартан – гель местного применения, полученный из блокаторов рецепторов ангиотензина 1 типа... Читать дальше

Хирургия

посмотреть канал
Исследования предполагают, что ортопедические винты из человеческой кости могут вскоре заменить металлические (фото любезно предоставлено Surgebright).

Из человеческой кости созданы хирургические винты

Инновационные хирургические винты, выполненные из бедренной кости донора, могут содействовать восстановлению после операции... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Med4 Elite спроектирован как мощный мультимодальный инструмент для ортопедической реабилитации (фото любезно предоставлено Game Ready).

Инновационное устройство содействует ортопедической реабилитации

Мультимодальная система, которая обеспечивает как термальную, так и прерывистую пневматическую компрессионную терапию, предоставляет... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Улучшенное приложение VisualDx с Core ML - это платформа, позволяющая машинному обучению помогать специалистам здравоохранения быстро и точно идентифицировать сыпь и поражения кожи (фото любезно предоставлено VisualDx).

Приложение с искусственным интеллектом VisualDx для iPhone улучшает диагностику болезни

VisualDx (Рочестер, штат Нью-Йорк, США) улучшила приложение собственной разработки VisualDx с помощью Core ML – новой концепции... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Визуализация новой больницы Columbia Jiaxing (изображение любезно предоставлено Columbia China).

Columbia China построит новую больницу в Цзясине

Columbia China (Шанхай, Китай) начала строительство больницы Columbia Jiaxing в провинции Чжэцзян. Многопрофильная больница... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Медицинская ярмарка MEDICAL FAIR THAILAND 2017 поставила рекорд по посещаемости, что свидетельствует о быстрорастущей индустрии здравоохранения в регионе (фото любезно предоставлено MEDICAL FAIR THAILAND).

Медицинская ярмарка MEDICAL FAIR THAILAND 2017 продемонстрировала рекордную посещаемость

Медицинская ярмарка MEDICAL FAIR THAILAND 2017, которая проходила в Бангкоке (Таиланд) с 6 по 8 сентября 2017 года, стала... Читать дальше
Copyright © 2000-2017 Globetech Media. All rights reserved.