Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Direct Effect Media/Illumina

Мероприятия

27 Jul 2018 - 29 Jul 2018
25 Aug 2018 - 29 Aug 2018
29 Aug 2018 - 01 Sep 2018

Эпидуральная анестезия не замедляет развитие сократительной деятельности матки

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 22 Nov 2017
Print article
Результаты нового исследования показывают, что эпидуральная аналгезия не изменяет исходы беременности (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Результаты нового исследования показывают, что эпидуральная аналгезия не изменяет исходы беременности (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Как показывают результаты недавно проведенного исследования, эпидуральная инфузия не оказывает никакого влияния на продолжительность второй стадии родов, если сравнивать с инфузией плацебо.

Исследователи из медицинского центра Beth Israel Deaconess (Бостон, штат Массачусетс, США) и Нанкинского медицинского университета (Китай) провели двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, включавшее 400 нерожавших женщин, которые были беременны одним плодом и которые запросили эпидуральную аналгезию. Все женщины получили контролируемую пациентом эпидуральную аналгезию для первой стадии родов, для чего использовался 0.08% ропивакаин с 0.4 микрограммами/мл суфентанила. В начале второй стадии родов женщины были распределены случайным образом по группам, для которых слепым методом применялась инфузия того же самого раствора или физиологического раствора в качестве плацебо.

Основным результатом была продолжительность второй стадии родов. Результаты показали, что продолжительность второй стадии родов была схожей между группами и составляла около 52 минут. Процент спонтанных вагинальных родов также был сопоставим: на уровне 96.5% для эпидуральной инфузии по сравнению с 99% для физиологического раствора. Оценки выраженности боли в баллах также были похожими между группами при каждом измерении во время второй стадии, среди которых были число случаев эпизиотомии, положение плода при рождении, количество баллов по шкале Апгар, уровень pH в пупочной артерии или любые другие критерии благополучного состояния плода. Исследование было опубликовано 6 октября 2017 года в журнале Obstetrics & Gynecology.

“Мы обнаружили, что замена эпидуральной анестезии физиологическим раствором в качестве плацебо не привела к различиям в продолжительности второй стадии родов. Даже оценки выраженности боли в баллах статистически не отличались между группами, — сказал старший автор доктор Филип Гесс (Philip Hess), заведующий отделом по использованию анестезии в акушерстве в Beth Israel Deaconess. — С точки зрения этики, если препараты, используемые для эпидуральной аналгезии, приводят к негативному воздействию на вторую стадию родов, можно утверждать, что небольшое усиление боли у матерей может быть уравновешено успешным родоразрешением через естественные родовые пути. Мы не увидели никаких отрицательных эффектов, но использование эпидуральной аналгезии во второй стадии родов остается спорным и заслуживает дальнейших исследований”.

Эпидуральная аналгезия, которая достигается путем введения смеси обезболивающих препаратов и наркотических средств через катетер в области позвоночника, считается самым эффективным методом обезболивания при родах. Долгое время считалось, что эпидуральная анестезия, которая была в широком использовании с 1970-х годов, замедляла вторую стадию родов - начиная с момента, когда шейка матки полностью раскрыта, и заканчивая моментом, когда ребенок родился. Поскольку более длительная продолжительность этой стадии родов связана с неблагоприятными исходами, акушеры постепенно сокращают или прекращают подачу препарата при эпидуральном обезболивании, чтобы ускорить главную стадию родов.

Ссылки по теме:
Beth Israel Deaconess Medical Center
Nanjing Medical University



Print article
Radcal
FIME - Informa

Каналы

Интенсивная терапия

посмотреть канал
Согласно результатам нового исследования, многие лица, имеющие  аллергию, не носят с собой автоинъекторы адреналина (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Большинство страдающих аллергией не используют автоинъекторы

Новое исследование показывает, что в условиях чрезвычайной ситуации большинство взрослых людей с потенциально опасными для... Читать дальше

Хирургия

посмотреть канал
Система управления парацентезом RenovaRP (фото любезно предоставлено GI Supply).

Портативная насосная система ускоряет проведение процедур парацентеза

Новая система для проведения парацентеза удаляет асцитную жидкость плавным непрерывным потоком, позволяя медицинским специалистам... Читать дальше

Уход за пациентами

посмотреть канал
Исследования показывают, что уход за пациентами может быть улучшен путем мониторинга физической реабилитации в режиме реального времени (фото предоставлено Институтом открытых коммуникационных систем им. Фраунгофера).

Телемедицинская система для лечебной физкультуры улучшает процесс физической реабилитации

Интерактивная телемедицинская система, основанная на мониторинге физических упражнений в режиме реального времени, обеспечивает... Читать дальше

IT

посмотреть канал
Исследователи объяснили, как ЭМК могут быть переконфигурированы в сервисы подписки (фото любезно предоставлено Fotalia).

Подписки на информацию о пациентах могут улучшить будущее электронных медицинских карт

Аргументирована новая точка зрения, согласно которой электронные медицинские карты (ЭМК) могут быть реструктурированы в платформы,... Читать дальше

Новости больниц

посмотреть канал
Система NFER позволяет исследователям отслеживать движения медсестер в реальном времени (фото любезно предоставлено Юнг Хиуп Кимом (Jung Hyup Kim) из Университета Миссури).

Система отслеживания медсестер может улучшить рабочий процесс в больницах

Инновационная система использует комбинацию наблюдения в ручном режиме и неинтрузивных датчиков слежения для наблюдения в... Читать дальше

Бизнес

посмотреть канал
Modus V обеспечивает альтернативу традиционному операционному микроскопу с окуляром или глазком, который обычно используется нейрохирургами для просмотра увеличенных изображений мозга (фото любезно предоставлено Synaptive Medical).

Цифровой микроскоп обеспечивает улучшенные возможности визуализации в операционной

Отделение нейрохирургии в системе здравоохранения "Маунт Синай" (Mount Sinai Health System - MSHS; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.